Программа IDENT позволяет грамотно организовать работу клиники с клиентами, которые лечатся по полису добровольного медицинского страхования (ДМС).

Чтобы в IDENT начать работать со страховой компанией, ее нужно добавить в список контрагентов. Если услуги или цены страховой отличаются от ваших, то необходимо внести их в программу. А чтобы производить расчет страхового пациента, необходимо добавить номер и сроки действия страхового полиса в его карточку. Подробнее обо всем этом читайте ниже.

Варианты работы со страховой компанией

Есть несколько вариантов взаимодействия со страховой компанией:

• Страховые компании и клиника работают по одному прейскуранту — с одними и теми же услугами и ценами.
• За основу берется список услуг клиники, но используются цены страховых компаний (например, скидка 10% на весь прейскурант клиники или другие варианты). В этом случае нужно выделить отдельную группу цен для страховой компании.
• Страховая компания предоставляет клинике свой прейскурант, который нужно добавить в программу. С добавлением поможет техподдержка IDENT. Здесь есть важный момент: у страховых, которые работают в соответствии с приказом №804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг», прейскурант имеет единую структуру и отличается только ценами. В этом случае не нужно загружать каждый прейскурант страховой отдельно. Необходимо один раз добавить прейскурант, соответствующий приказу №804н, назвать его, например, «Страховые», а дальше создавать группы цен для каждой страховой, как в первом варианте.

Если вам подходит второй вариант, то чтобы выделить отдельную группу цен для страховой компании:

1. Перейдите в «Настройки» → «Справочники» → «Финансы» → «Группы цен». Нажмите «Добавить».
2. Задайте название группы цен. Например, по названию страховой.

После этого добавьте цены страховой компании в прейскурант:

1. Зайдите в «Прейскурант» и в фильтре «Показать» выберите группу цен страховой.
2. Добавьте цену каждой услуги (нажмите правой кнопкой мыши на столбце с группой цен → «Изменить цену») или скопируйте из другой группы цен (можно с увеличением или уменьшением на процент).

Подробнее об изменении цен читайте в статье «Прейскурант».

Новый контрагент — страховая компания

Добавьте в IDENT все страховые компании, с которыми сотрудничаете. Для этого:

1. Перейдите на вкладку «Настройки» → «Контрагенты». О работе со справочником «Контрагенты»
2. Нажмите кнопку «Добавить контрагента» в левом нижнем углу экрана.

В открывшемся окне заполните информацию о контрагенте:

1. Выберите тип контрагента —  «Страховая компания».
2. Заполните поле «Название». При вводе название копируется в поле «Полное название». Его можно отредактировать. 
3. По возможности заполните ИНН, КПП, номер договора, адрес, телефоны и контактное лицо. Эта информация отобразится в списке контрагентов.
4. Выберите группу цен, созданную для страховой, или «Базовую», если работа ведется полностью по прейскуранту клиники.
5. Нажмите «Сохранить».

Изменение привязки группы цен

Если в прейскуранте вы изменили группу цен для страховой компании, нужно изменить привязку группы цен к контрагенту. Это может быть нужно, если, например, страховая работала по ценам клиники (группа цен «Базовая»), а потом у страховой изменились цены, а у клиники — нет (или наоборот), и вы создали новую группу цен.

Чтобы привязать новую группу цен к контрагенту:

1. Нажмите правой кнопкой мыши на название компании → «Изменить».
2. В открывшемся окне в строке «Группа цен» выберите актуальный вариант.
3. Нажмите «Сохранить».

Чтобы изменить время привязки группы цен:

1. Нажмите на название страховой правой кнопкой мыши, → «История изменений групп цен…».
   
2. В открывшемся окне измените дату или время и нажмите «ОК».
   

Информация о страховом полисе в карточке пациента

Внесите данные страхового полиса в карточку пациента. Для этого:

1. Откройте карточку пациента, который будет лечиться по ДМС.
2. Перейдите в режим редактирования.
   
3. В строке «Полисы» нажмите «Добавить».
4. В открывшемся окне выберите название страховой компании (из списка, который вы внесли в справочник контрагентов).
5. Отметьте дату начала действия полиса. Если есть дата окончания действия, укажите ее.
6. В поле «Описание» введите номер полиса.
7. Нажмите «Добавить».

Теперь при оформлении наряда для этого пациента рядом с базовым прейскурантом будет отображаться прейскурант страховой компании, и расчет пациента можно будет производить как по основному прейскуранту клиники, так и по прейскуранту страховой компании. Как проводить прием по ДМС

В расписании клиенты страховых компаний будут помечаться символом зонтика . У повторных пациентов зонтик зеленый, у первичных — красный. Во всплывающей подсказке к приему можно посмотреть страховую компанию, номер и даты действия полиса.